针灸减肥一般是选取腹部和四肢的穴位，主要是要选择足太阴脾经、足阳明胃经以及手阳明大肠经和任脉的穴位，也可以选择膀胱经的一些穴位。具体的穴位选择需要注意结合病人的具体病机。因为同样是肥胖的病人，每个人的病机不同，在选穴上就有所区别。
而且并不是所有的肥胖者都能在针灸减肥中取得理想效果的，针灸减肥对20～50岁的中青年肥胖者效果较好。因为在这个年龄段，人体发育比较成熟，各种功能也比较健全，通过针灸治疗，比较容易调整机体的各种代谢功能，促进脂肪分解，达到减肥降脂的效果。
在针灸减肥治疗过程中，如出现食欲减少、大小便次数稍增多、口渴等反应，均属于正常现象。因为通过针灸治疗，机体的内在功能不断得到调整，促使新陈代谢加快，能量不断消耗，从而出现一些临床症状，这些症状会慢慢消退的。
即便进行针灸减肥，也要注意控制饮食，如果在针灸过程中暴饮暴食，随便乱吃，同样达不到减肥的目的，但控制饮食绝不等于“饥饿疗法”，不主张过分节食。
针灸减肥也是一个渐进的过程，如果指望几针扎下去就能够变得身材窈窕，那也是不现实的。在针灸的同时，养成良好的生活饮食习惯，才能有效地防止反弹，否则一旦停针，就会马上反弹，功亏一篑。
